Cervicalgie

NOTES SUR LA STRUCTURE DU RACHIS

La colonne vertébrale, aussi appelé rachis, est composé de 33-34 vertèbres. Sur la base de la configuration différente des vertèbres, il peut être divisé en quatre sections qui, nommés au sens cranio-caudal sont: cervical, dorsal, lombaire, sacré. Le premier et le troisième dans des conditions physiologiques forment des courbes lordotiques (courbes de la colonne à la concavité postérieure) , tandis que les deux autres forment des courbes cyphotiques (courbes de la colonne à concavité antérieure).

Chez le fœtus, la colonne vertébrale apparaît comme une seule courbe en forme de C. Même avant la naissance, une contre-courbe cervicale commence à apparaître (lordose cervicale), qui se développera ensuite après la naissance en parallèle avec les étapes d'acquisition de la capacité d'étendre la tête^[1]Bagnall, K. M., P. F. Harris, et P. R. Jones. « Une étude radiographique de la colonne vertébrale fœtale humaine. 1. Le développement de la courbure cervicale secondaire. » Journal d'anatomie 123.Pt 3 1977: 777. ^[2]A été, Ella, Sara Shefi, et Michal Soudack. « Lordose cervicale: l'effet de l'âge et du sexe. » Le journal de la colonne vertébrale 17.6 2017: 880-888.. A la contre-courbe lombaire (lordose lombaire) elle évolue en fonction de l'atteinte de la station debout et de la marche.

Les lordoses (cervicale et lombaire), aussi appelées courbes secondaires, vous permettre de récupérer’horizontalité du regard contrebalançant la’inclinaison donnée par les courbes cyphotiques Cyphose (dorsale et sacrée), également appelées courbes primaires en raison du fait qui préservent la tendance originale du premier grand fœtus C, entre autres ils ont pour tâche d'accueillir et de protéger dans leur concavité du cœur, poumons et organes pelviens. L’l'alternance des courbes primaires et secondaires donne à la structure de la colonne vertébrale la capacité d'amortir le poids et de supporter des niveaux considérables de contraintes de charge.

LA COLONNE CERVICALE

Le rachis, au niveau cervical, il a pour fonction de garantir la possibilité de mouvement et, en même temps, stabilité crânienne. L'orientation de la tête il est essentiel car la tête est le siège de nos organes sensoriels, nécessaire à une relation cognitive avec le monde extérieur. Yeux, oreilles, le nez et la bouche sont rapidement orientés vers les sources des stimuli qui nous intéressent viens juste mouvements de la colonne cervicale.

La colonne cervicale a également pour tâche de protéger une structure d'une importance vitale: La moelle épinière. C'est la partie du système nerveux central qui se situe à l'extérieur du crâne et que l'on peut considérer à toutes fins utiles comme une extension de notre cerveau.. Il est situé dans la colonne vertébrale, et s'étend jusqu'à la deuxième vertèbre lombaire.

La courbure de la lordose cervicale dans des conditions physiologiques doit être comprise entre 31° et 40°^[3]McAviney, Jeb, et al. « Déterminer la relation entre la lordose cervicale et les plaintes au cou. » Journal de thérapeutique manipulatrice et physiologique 28.3 2005: 187-193..

Les vertèbres de la colonne cervicale, comme toutes les vertèbres de la colonne vertébrale, sont nommés avec des abréviations alphanumériques: une lettre initiale qui indique qu'il appartient à la section du dos de référence (C=cervicale) suivi d'un nombre indiquant la vertèbre spécifique. Les vertèbres sont comptées à partir de celle la plus proche du crâne: C1.

Au niveau cervical ils sont présents 7 vertèbres (C1 – C7), fonctionnellement divisé en régions supérieures (C1-C2) et plus bas (C3-C7).

La première vertèbre, C1, en raison de son emplacement, il est aussi appelé Atlas. Celui qui lui a donné ce nom s'est inspiré d'un personnage mythologique, le titan qui tient le monde sur ses épaules comme C1 tient notre tête.

C'est une vertèbre unique dans sa forme. Pas de corps vertébral ni d'apophyse épineuse, il a la forme d'un anneau.

La structure de l'articulation entre l'atlas et l'occiput (articulation atlanto-occipitale) permet principalement un mouvement de flexion (environ 10°) et extension (environ 25°) du patron. Pour cette raison Atlas est aussi appelé "la vertèbre du oui".

UNEaussi la deuxième vertèbre, C2, il a son propre nom en plus du nom alphanumérique: épistrophe, dal greco revient, che deriva da revenir (tordre, tourner). Comme atlas, epistropheus se caractérise également par une forme unique. De sa structure émerge un processus allongé au-dessus qui prend le nom de la dent de l'axe, qui pivote au mouvement de rotation de la vertèbre supérieure, l'atlas.

L'articulation qui est ainsi déterminée dans la relation entre ces deux vertèbres, la atlanto-epistrofea, permet un mouvement de rotation de la tête d'environ 45° de chaque côté. Pour cette raison l'axe est aussi appelé "la vertèbre du non". En réalité, l'articulation atlanto-occipitale collabore aussi partiellement à la rotation de la tête.

Entre atlas et occiput et entre axis et atlas, contrairement à ce qui se passe entre les vertèbres restantes de la colonne, le disque intervertébral est absent. C'est une structure qui a pour fonction d'amortir le poids et de réduire les pressions qui se développent lors des mouvements.

La partie inférieure de la colonne cervicale a des vertèbres avec des caractéristiques similaires. L'inclinaison des facettes articulaires des vertèbres de cette section est telle qu'elle permet principalement le mouvement de flexion et d'extension de la tête et l'inclinaison latérale.

Toutes les vertèbres cervicales ont des foramens latéraux pour permettre et guider le passage des artères vertébrales qui de l'atlas passent ensuite dans le foramen occipital pour alimenter le cerveau et des veines vertébrales qui effectuent le trajet inverse. La vertèbre C7 a un trou plus petit à travers lequel seule la veine vertébrale passe, parce que l'artère vertébrale ne commence à traverser les trous transversaux qu'à partir de la vertèbre C6. La vertèbre C7 est aussi appelée "vertèbre proéminente" en raison de son long processus épineux. La taille des corps des vertèbres cervicales est inférieure à celle des vertèbres dorsales et lombaires car cette section doit supporter moins de poids que les sections de la colonne sous-jacente.

LA CERVICALGIE

La douleur du cou, la douleur du cou, il peut être limité à la zone cervicale mais peut également s'étendre à la zone de l'épaule et s'étendre le long d'un bras (cervicobrachialgie). Parfois, il s'accompagne d'un engourdissement ou d'une perte de force dans les bras ou les mains.

Au niveau épidémiologique, les douleurs cervicales ont une prévalence plus élevée dans les pays à revenu élevé. Les personnes vivant en milieu urbain sont plus touchées que celles vivant en milieu rural et les femmes sont plus touchées que les hommes. La tranche d'âge la plus à risque, selon certains auteurs, est celui entre 35 e je 49 années ^[4]Hoy, DG1, et al. « L'épidémiologie des cervicalgies. »Meilleur entrainement & recherche Rhumatologie clinique 24.6 (2010): 783-792..

Parmi les principaux facteurs de risque de développer une cervicalgie figure le type de stress mécanique auquel la zone cervicale peut être soumise. Les principales causes de contraintes mécaniques sont dues à maintenir la même position pendant de longues périodes, surtout si dans une posture incorrecte mais parfois aussi dans une posture correcte, à l'exécution de mouvements répétitifs prolongés dans le temps et aux traumatismes.

MAINTIEN DE LA MÊME POSITION PENDANT DE LONGUES PÉRIODES DE TEMPS

Lorsque nous travaillons sur ordinateur pendant de nombreuses heures d'affilée et que nous n'avons pas de poste de travail qui nous permette de maintenir une posture correcte, nous soumettons certaines zones critiques de notre corps à des contraintes mécaniques. Entre ces, le tractus cervical est l'un des plus touchés. Une posture incorrecte soumet un groupe musculaire particulier à une tension continue qui, à long terme, peut entraîner des contractures, contractions involontaires continues d'un ou plusieurs muscles. C'est une réaction de défense qui se déclenche lorsque les muscles sont soumis à un travail excessif qui mine leurs possibilités physiologiques de réponse. Au niveau musculaire, la contracture implique à la fois une douleur évoquée (qui apparaît lors de certains mouvements ou à la palpation) qui est spontané et rend difficile l'exécution de certains mouvements impliquant des muscles contractés. Une mauvaise posture entraîne également des douleurs dans les structures articulaires et ligamentaires, parce qu'ils sont sollicités mécaniquement et sollicités pendant de longues périodes au-delà de leur fonction, et déclenche ainsi des processus inflammatoires.

En réalité, lorsque nous réalisons des activités qui nécessitent le maintien actif de la même posture dans le temps, même si nous les exécutons en maintenant une posture correcte, on devrait faire des pauses, se lever et interrompre le prolongement d'une posture fixe. Nous ne sommes pas structurés pour faire de belles figurines et une électricité statique prolongée a tout de même un impact négatif sur notre corps. Assis pendant plus de 95% Dell’le temps de travail semble être un important facteur de risque de cervicalgie: la recherche scientifique a montré un risque accru de cervicalgie chez les personnes qui travaillent avec le cou fléchi d'au moins 20° pendant plus de 70% du temps de travail ^[5]Béliers, g. UNE. M., et al. "Est-ce que la flexion du cou, rotation du cou, et être assis au travail facteurs de risque de douleurs au cou? Résultats d'une étude de cohorte prospective. Médecine du travail et environnementale 58,3… continuer la lecture. Certains auteurs, aussi, ont constaté un risque accru de douleurs au cou pour ceux qui effectuent des activités qui causent de la fatigue oculaire ^[6]Caseminasab, Somaye, et al. "La douleur du cou: épidémiologie mondiale, tendances et facteurs de risque. Troubles musculo-squelettiques BMC 23.1 2022: 1-13., qui sont principalement des activités sédentaires réalisées en interagissant intensivement avec le moniteur d'un appareil électronique.

LL'activité prolongée la plus nocive pour le tractus cervical est l'interaction avec le téléphone portable, à la fois en raison du temps que de plus en plus de personnes y consacrent, à la fois en raison du fait que la position que prend le cou pendant cette activité met vraiment notre cou à l'épreuve. La diffusion de cet outil et son utilisation massive a entraîné une augmentation vertigineuse des cas de rectification de la courbure cervicale mais aussi l'apparition de cas de inversion de courbe. Du dernier, avant l'avènement du téléphone portable, vous n'en avez entendu parler que dans les manuels, mais on savait que la probabilité de rencontrer un cas clinique réel était proche de celle de rencontrer une licorne. Aujourd'hui, cependant, cette série est bien représentée et ne cesse d'augmenter.

Une phase dans laquelle nous adoptons tous physiologiquement une posture prolongée dans le temps est pendant le sommeil. La différence avec les postures prolongées d'éveil est que dans le sommeil nous sommes normalement dans une position détendue, nos muscles sont complètement au repos, ils ne font aucun travail actif pour contrer la gravité. Il ne s'agit pas du maintien actif d'une posture. Même pendant le sommeil, cependant, des problèmes peuvent survenir, dans le cas où la posture adoptée implique l'étirement mécanique des structures musculaires, articulation, ligaments ou nerfs. Cela peut arriver si la tête est mal positionnée sur un oreiller inadéquat ce qui fait plier le cou de manière non physiologique.

PERFORMANCE DES MOUVEMENTS RÉPÉTITIFS PROTLES RATS AU FIL DU TEMPS

Les mêmes structures qui sont affectées par une statique active prolongée subissent des contraintes mécaniques même si elles sont sollicitées de manière répétée et continue dans le temps de manière fixe. Un geste répété ne permet pas des temps de récupération adéquats pour les structures qu'il sollicite. Cette situation se produit fréquemment chez les athlètes, qui, afin de maintenir et d'augmenter leur niveau de performance, suivent un entraînement qui implique la répétition de certains gestes pour leur amélioration. Mais cela se produit aussi dans des situations de travail telles que les chaînes de montage et dans toutes celles qui leur sont comparables. En particulier, il semble que les activités les plus à risque soient celles qui impliquent une inclinaison et/ou torsion répétée du tronc ^[7]Béliers, Geertie AM, et al. "Facteurs de risque physiques pour la douleur au cou" Journal de travail scandinave, environnement & santé 2000: 7-19. .

TRAUMATISME

En cas de traumatisme, contrairement aux exemples précédents où le facteur temps (la durée du stimulus nocif) c'était le décisif, la contrainte mécanique est donnée parintensité de la contrainte exercée en un temps généralement très court. Pour le rachis cervical, le plus fréquent et le plus paradigmatique des traumatismes possibles est le feuilleter ^[8]Caseminasab, Somaye, et al. Ville. qui se produit en cas d'accident de la route. La tête est violemment et soudainement déplacée d'abord vers l'arrière puis vers l'avant, tirer toutes les structures musculaires, ligamentaire, nerfs et articulations du cou.

MALADIES À LA CHARGE’SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE

Stress mécanique, à la fois aigu et prolongé dans le temps, peut provoquer ou aggraver, en plus des contractures musculaires et des phénomènes inflammatoires affectant les articulations et les ligaments, aussi pathologies affectant le système neuro-musculo-squelettique telles que phénomènes arthritiques, discopathie dégénérative, hernies discales, spondylolisthésis, sténose du canal rachidien, radiologie, émeutes de’articulation temporo-mandibulaire et fibromyalgie^[9]Caseminasab, Somaye, et al. "La douleur du cou: épidémiologie mondiale, tendances et facteurs de risque. Troubles musculo-squelettiques BMC 23.1 2022: 1-13., qui sont des facteurs de risque importants pour le développement de douleurs au cou. Les tumeurs de la colonne vertébrale peuvent également induire des douleurs au cou en raison de l'effet de masse (l'augmentation de la pression causée par une masse croissante sur les tissus environnants), mais c'est un événement assez rare.

discopathie dégénérative

discopathie dégénérative C'est une maladie affectant le disque intervertébral. Le disque intervertébral est composé du 90% d'eau et est formé par une structure externe, l'anneau fibreux, qui borde et contient un noyau interne gélatineux appelé nucleus pulposus. Au cours de la journée, quand il est chargé, perd une partie de son hydratation (le soir nous sommes moins défoncés que le matin d'environ 1 centimètre) qui récupère à nouveau la nuit lorsque nous sommes inactifs et que le disque est déchargé. La discopathie dégénérative est un phénomène dans lequel le disque subit une déshydratation. En réalité, dans certaines limites, il s'agit d'un phénomène physiologique lié au vieillissement. ,

A la naissance, le pourcentage d'eau présent dans notre corps est très élevé (jusqu'à ce que le 75 %). Ce pourcentage diminue de plus en plus au fil des ans. Chez les adultes, c'est autour 60-65% et chez les personnes âgées, il peut atteindre le 50 % même s'il semble que chez les centenaires il puisse même atteindre le 40%. La déshydratation du disque intervertébral réduit son volume et sa capacité d'absorption des chocs. Cela conduit à une réduction de la distance entre les vertèbres avec une compression conséquente des structures telles que les racines nerveuses qui sortent bilatéralement entre une vertèbre et une autre. La fonction d'amortissement réduite des disques rend les racines nerveuses particulièrement vulnérables, en particulier lors d'activités telles que la marche, courir ou sauter, au cours de laquelle le manque d'absorption des chocs est le plus évident. Parfois le disque qui a subi une déshydratation et donc un écrasement/déformation, peut glisser de son siège e, en fonction du sens de glissement, va comprimer les racines nerveuses voisines, déterminer un syndrome de compression qui se manifeste par la douleur, sensation d'engourdissement, avoir des fourmis, faiblesse musculaire. La localisation des symptômes dépend des racines impliquées. Dans le cas de la colonne cervicale, les symptômes peuvent également s'étendre aux épaules, dans les bras et les mains et des maux de tête peuvent également survenir, étourdissements et sensation de nausée.

HERNIE DISCALE

La hernie discale il est dû à la rupture de l'anneau fibreux et à la fuite consécutive du noyau pulpeux de l'intérieur du disque. Cela génère une inflammation locale qui peut irriter les racines nerveuses voisines, e, en fonction de l'étendue et de l'emplacement, peut aller comprimer mécaniquement les racines nerveuses ou, dans certains cas, le canal médullaire.

SPONDYLOSE CERVICALE

Dans le spondylolisthésis cervical est le glissement d'une vertèbre cervicale sur la vertèbre sous-jacente. Il peut s'agir d'une situation congénitale ou peut être due à un stress mécanique aigu tel qu'un traumatisme ou un stress mécanique continu de type postural ou donné par l'exécution répétitive de mouvements qui exercent une contrainte inadéquate sur la colonne cervicale.

STÉNOSE DU CANAL VERTÉBRAL

Sténose du canal vertébral est un rétrécissement du canal vertébral qui contient la moelle épinière et provoque compression médullaire même. Une sténose de type arthrosique dégénérative est présente chez les personnes âgées avec une certaine fréquence. Cependant, cela peut aussi être dû à une hernie discale, un spondylolisthésis, traumatisme grave de la colonne vertébrale, aux malformations ou déviations de la colonne (scoliose) ou à Morbo à Paget. Le diabète a été mis en évidence comme un facteur de risque, obésité et tabagisme. Les symptômes dépendent de l'importance du rétrécissement et de la souffrance médullaire et éventuellement radiculaire que cela provoque. La douleur est généralement localisée dans le cou et les épaules, mais ça peut venir rayonner jusqu'à la main (cervicobrachialgie). Des déficits de force et de sensibilité des membres supérieurs peuvent apparaître. Dans les cas extrêmes, il est nécessaire d'intervenir chirurgicalement pour décompresser les structures souffrantes. Selon la cause de la sténose, l'intervention peut viser à retirer la hernie discale, stabiliser une vertèbre ou effectuer une laminectomie décompressive.

TROUBLES DE LA’ARTICULATION TEMPO-MANDIBULAIRE (AU M)

Les émeutes de’AU M^[10]Fougeront, Nicolas, et Bernard Fleiter. « Trouble temporo-mandibulaire et cervicalgie comorbide: faits et hypothèses concernant les modifications de l'activité motrice induites par la douleur et induites par la rééducation. » … continuer la lecture ils sont un ensemble d'images dysfonctionnelles affectant les articulations temporo-mandibulaires (AU M) et muscles masticateurs. Les émeutes de’AU M peut causer des douleurs au cou, notamment dans la région sous-occipitale et ce type de cervicalgie est souvent réfractaire aux traitements conventionnels car il nécessite une intervention directe au niveau de la’AU M.

IMPORTANCE DE LA CONFORMATION DE LA COURBE CERVICALE

La capacité à amortir les contraintes mécaniques auxquelles notre colonne vertébrale est soumise au quotidien dépend de la forme de ses courbes.

Maintenir une lordose cervicale physiologique (entre 31° et 40°) Et important pour la fonction masticatoire, pour le contrôle de la respiration, pour la production vocale, pour les mouvements oculaires et pour mieux absorber l’impact du poids de la tête en particulier pendant la marche et la course^[11]McAviney, Jeb, et al. « Déterminer la relation entre la lordose cervicale et les plaintes au cou. » Journal de thérapeutique manipulatrice et physiologique 28.3 2005: 187-193.. Les courbures cervicales inférieures à 20° sont associées à des douleurs cervicales^[12]McAviney, Jeb, et al. « Déterminer la relation entre la lordose cervicale et les plaintes au cou. » Journal de thérapeutique manipulatrice et physiologique 28.3 2005: 187-193. et une revue récente de la littérature scientifique^[13]Oakley, PaulA., et al. « Restauration de la lordose cervicale par des méthodes de traction d'extension cervicale dans le traitement des troubles du rachis cervical: une revue systématique des essais contrôlés. » Journal… continuer la lecture mis en évidence le’l'efficacité des interventions physiothérapeutiques qui comprennent, parmi les objectifs du traitement, l’ augmentation du degré de courbure de la lordose cervicale chez les patients chez lesquels il est réduit par rapport à la plage physiologique^[14] A été, Ella, Sara Shefi,et Michal Soudack. Lordose cervicale. L'effet de l'âge et du sexe. Le journal de la colonne vertébrale 17.6.2017.

RÔLE DES POINTS DÉCLENCHEURS MYOFASCIAUX DANS’APPARITION ET CHRONICISATION DE LA CERVICALGIE

je déclenche des points (Points déclencheurs) sont de petites zones de tissu musculaire, Dell’quelques millimètres de large, douloureux à la palpation. Les points déclencheurs peuvent également causer une douleur référée (douleur qui survient dans une zone éloignée de celle qui l'évoque). Chez certains patients, une association significative a été trouvée entre la douleur cervicale idiopathique et la douleur référée aux points de déclenchement dans les muscles postérieurs du cou., de la tête et des épaules^[15]Fernandez-de-Las-Peñas, César, et al. « Le rôle des points gâchettes myofasciaux dans les syndromes douloureux musculo-squelettiques de la tête et du cou. » Rapports actuels sur la douleur et les maux de tête 11.5 2007: 365-372.. Dans ces cas, le traitement ciblé des points déclencheurs s'est avéré efficace pour contrecarrer les symptômes de la douleur au cou^[16]enregistré, Amit V., et al. « L'efficacité d'une technique d'inhibition neuromusculaire intégrée sur les points gâchettes du trapèze supérieur chez des sujets ayant des cervicalgies non spécifiques: un contrôle randomisé… continuer la lecture.

AUTRES FACTEURS DE RISQUE pour les cervicalgies mises en évidence par la littérature scientifique sont:

Maladies auto-immunes: polyarthrite rhumatoïde, pseudopolyarthrite rhizomélique, sclérose en plaques (SM), spondylarthrite ankylosante, le lupus érythémateux disséminé (LES), myosite et spondylarthrite psoriasique ^[17]Caseminasab, Somaye, et al. (cit.)..
Arthrose^[18]Mandchikanti, Laxmaiah, et al. Prévalence liée à l'âge de l'atteinte des facettes articulaires dans les douleurs chroniques au cou et au bas du dos. Médecin de la douleur 11.1 2008 67.
Diabète^[19]Jimenez-Garcia, Rodrigue, et al. Existe-t-il une association entre le diabète et les douleurs au cou et au bas du dos? Résultats d'une étude basée sur la population. Journal de recherche sur la douleur 2018 1005-1015.
Stress^[20]Linton, Steven J.. "Un examen des facteurs de risque psychologiques dans les douleurs au dos et au cou." Colonne vertébrale 25.9 2000: 1148-1156, anxiété et disposition psychologique à la douleur.. Sur la base de certaines études prospectives également, il semblerait y avoir une corrélation entre certaines conditions psychologiques et l’début de douleur aiguë, subaigu et chronique à la fois au niveau cervical et en général aussi du reste de la colonne vertébrale: stress, anxiété, dépression ^[21]Caseminasab, Somaye, et al. (cit.). mais aussi là’l'attitude à l'égard de la douleur s'est avérée être un facteur de risque important ^[22]Linton, Steven J.. (cit.).. Cependant, certains auteurs soulignent que jeEn réalité, il est extrêmement difficile de distinguer la cause de l'effet car d'une part il est possible de faire l'hypothèse que certaines conditions les facteurs psychologiques sont des facteurs de risque, depuis’de plus il faut prendre note qu'une douleur persistante peut engendrer un malaise psychologique.^[23]Petite ferme, Pierre R., et al. « Facteurs de risque de douleurs au cou: une étude longitudinale en population générale. » Douleur 93 3 (2001): 317-325..
Caractéristiques démographiques, comme le’l'âge et le sexe peuvent influencer la prévalence et le développement de la douleur au cou. La prévalence est plus élevée chez les femmes et les tranches d'âge les plus touchées, selon certains auteurs, Je suis 45-49 ans pour les hommes et et 50-54 ans pour les femmes ^[24]Caseminasab, Somaye, et al. (cit.).. Selon d'autres auteurs, cependant, ce serait le fasci entre le 35 e je 49 années avec des différences de pourcentages entre les deux sexes. ^[25]Hoy, DG1, et al. (cit.).
Fumée de cigarette ^[26]Hogg-Johnson, Sheilah, et al. « Le fardeau et les déterminants de la cervicalgie dans la population générale: résultats du groupe de travail de la décennie des os et des articulations 2000-2010 sur la douleur au cou et ses… continuer la lecture ^[27]Hogg-Johnson, Sheilah, et al. « Le fardeau et les déterminants de la cervicalgie dans la population générale. » Journal européen de la colonne vertébrale 17.1 (2008): 39-51..

L’IMPACT DU MODE DE VIE SUR LA CERVICALGIE: CONSEILS UTILES.

Si vous avez une profession de bureau ou une occupation qui implique de rester assis pendant de longues heures, est critique faites des pauses récurrentes et à intervalles réguliers pendant lesquelles vous pouvez vous lever, marcher pour "se dégourdir les jambes". Quelques petites astuces peuvent aider. Par exemple, une bonne pratique à adopter au bureau peut être d'utiliser une imprimante partagée, de telle sorte que pour prendre les choses qui sont envoyées à l'impression, il faut se lever du bureau.

Assurez-vous d'en avoir un matelas et un oreiller adapté

Évitez de mener uneà une vie sédentaire. Marche au moins 10.000 pas par jour, 7.000 après je 60 années.

Maintenir un niveau d'hydratation adéquat ^[28]Oakley, PaulA., et Mélissa L. Baird. « Les patients boivent-ils suffisamment d'eau? Consommation réelle d'eau pure par rapport aux règles quotidiennes théoriques consistant à boire huit verres de 8 onces et à boire la moitié de votre… continuer la lecture. Dans des conditions de déshydratation, des dommages à divers organes et systèmes peuvent survenir ^[29]Popkin, Barry M., Kristen E. ré’Anci, et Irwin H.. Rosenberg. « Eau, hydratation, et la santé. » Avis nutritionnels 68.8 2010 439-458. ^[30]Bénélam, B., et moi. Wyness. « Hydratation et santé: une critique. » Bulletin nutritionnel 35.1 2010 3-25. ^[31]Perrier, Erica T. « Mise au point changeante: de l'hydratation pour la performance à l'hydratation pour la santé. » Annales de la nutrition et du métabolisme 70.Suppl. 1 2017 4-12. et selon certaines études récentes il semblerait y avoir une corrélation entre la déshydratation et la douleur du rachis ^[32]yaqob, Ouzaïr, et al. « Caractéristiques des maux de dos chez les jeunes adultes et leur relation avec la déshydratation: une étude transversale. » F1000Recherche 9.159 2020: 159.. Le problème est qu'il n'est pas simple d'établir la bonne quantité de liquides que nous devrions prendre par jour car il y a trop de variables à prendre en compte^[33]Kalman, Douglas S., et Anna Lepeley. « Bilan de l'hydratation. » Force & Journal de conditionnement 32.2 2010 56-63: l'âge, le sexe, mode de vie (sportif, athlète de compétition, personne sédentaire..), le climat de l'endroit où vous vivez, la période de l'année, l'état de santé (les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque, par exemple, doivent limiter leur consommation de liquides et suivre des indications médicales précises à cet égard). Les diététiciens utilisent des formules qui donnent une indication approximative du nombre de liquides à prendre par jour:

Utilisation des livres comme unité de mesure: demi-poids corporel en onces. Par exemple, si le poids corporel est de 160 kg (72,6 kg) tu devrais boire 80 onces d'eau (fluides non alcoolisés) c'est-à-dire 2,3 litres environ.
Utiliser le kg comme unité de mesure: 30 ml x kg de poids corporel = ml par jour. Par exemple, une personne pesant 50 kg devrait boire 1,5 litres d'eau (fluides non alcoolisés) par jour.

Suivre une alimentation saine. L'importance de suivre une alimentation saine pour réduire le risque de maladies telles que le cancer, le diabète et les maladies cardiovasculaires sont souvent mis en avant dans les différents médias, mais une chose qui est rarement dite est qu'une alimentation inadéquate peut être un facteur prédisposant au développement de douleurs musculo-squelettiques et peut contribuer à leur chronicité. ^[34]Elma, Omar, et al. « Douleurs musculo-squelettiques chroniques et nutrition: où sommes-nous et où allons-nous?. » Après-midi&r 12.12 2020 1268-1278. ^[35]Elma, Omar, et al. « Facteurs nutritionnels dans les douleurs musculo-squelettiques chroniques: démêler les mécanismes sous-jacents. » Journal britannique d'anesthésie 125.2 2020 e231-e233..

Arrêter de fumer

LA PHYSIOTHÉRAPIE

Dans le domaine de la physiothérapie, il existe plusieurs méthodes d'intervention possibles, à adopter selon le cas clinique individuel ^[36]Ferme de barrage, Pia, et al. « Données probantes sur les interventions de physiothérapie pour les patients souffrant de cervicalgie chronique: une revue systématique d'essais contrôlés randomisés. » Recherche scientifique internationale… continuer la lecture:

Mobilisations du rachis cervical, dorsal, des épaules et de la cage thoracique.
Traitement des contractures des muscles spinaux intrinsèques
Traitement des points de déclenchement myofasciaux ^[37]Dommerholt, Jan, Carel Bron, et Jo Franssen. « Points de déclenchement myofasciaux: un examen fondé sur des données probantes. » Journal du manuel & Thérapie manipulatrice 14.4 2006: 203-221. ^[38]Lavelle, Élisabeth Demers, Guillaume Lavelle, et Howard S.. Forgeron. « Points de déclenchement myofasciaux. » Cliniques d'anesthésiologie 25.4 2007: 841-851.
Étirements et ré-élastification musculaire pour restaurer une amplitude de mouvement adéquate du cou en rotation, inclinaison et flexion-extension
Exercices isométriques pour la colonne cervicale
Exercices de respiration
Pompages
Traitement de’articulation temporo-mandibulaire
Ginnastica posturale Mézières
Tecarthérapie (anti-inflammatoire et analgésique)
Taping neuromusculaire

Note[+]

Note
↑1	Bagnall, K. M., P. F. Harris, et P. R. Jones. « Une étude radiographique de la colonne vertébrale fœtale humaine. 1. Le développement de la courbure cervicale secondaire. » Journal d'anatomie 123.Pt 3 1977: 777.
↑2	A été, Ella, Sara Shefi, et Michal Soudack. « Lordose cervicale: l'effet de l'âge et du sexe. » Le journal de la colonne vertébrale 17.6 2017: 880-888.
↑3, ↑11, ↑12	McAviney, Jeb, et al. « Déterminer la relation entre la lordose cervicale et les plaintes au cou. » Journal de thérapeutique manipulatrice et physiologique 28.3 2005: 187-193.
↑4	Hoy, DG1, et al. « L'épidémiologie des cervicalgies. »Meilleur entrainement & recherche Rhumatologie clinique 24.6 (2010): 783-792.
↑5	Béliers, g. UNE. M., et al. "Est-ce que la flexion du cou, rotation du cou, et être assis au travail facteurs de risque de douleurs au cou? Résultats d'une étude de cohorte prospective. Médecine du travail et environnementale 58.3 (2001): 200-207.
↑6, ↑9	Caseminasab, Somaye, et al. "La douleur du cou: épidémiologie mondiale, tendances et facteurs de risque. Troubles musculo-squelettiques BMC 23.1 2022: 1-13.
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