Incontinence urinaire
La continence urinaire est la capacité de retarder la miction pour réaliser cet acte dans des conditions de commodité hygiéno-sociale. [1]Urologie. Francesco Porpiglia. Éditions Minerva Médica. 2015. Toute perte involontaire d'urine, au-delà de la quantité (même si ce n'est qu'une goutte), vhyène définie « incontinence urinaire »[2]Abrams, Paul, et al. – La standardisation de la terminologie de la fonction des voies urinaires inférieures. Rapport du sous-comité de normalisation de l'International Continence Society. – Cahier de texte… continuer la lecture.
CLASSIFICATION DES DIFFÉRENTS TYPES D'INCONTINENCE:
L’L'incontinence est classée en trois types:
- Incontinence urinaire de l'effort: Perte sous-utilisée de l'urine en réponse à un effort physique ou une augmentation soudaine de la pression intra-abdominale qui est générée lors d'activités telles que les éternuements ou le lancer[3]Denisno, Andrew A., et al. – Évaluation et gestion de l'incontinence urinaire féminine. – Peut j urol 28.s2 – 2021 – 27-32., saut, augmenter les poids, RIRE, faire des efforts, exercice[4]Harris, Shauna, Stephen W. Leslie, et John Riggs. -Incontinence urinaire mixte.- StatPearls -internet-. Éditions StatPearls, 2024..
- Incontinence urinaire de l'urgence: Perte involontaire d'urine associée à l'urgence[5]Denisno, Andrew A., et al. – Évaluation et gestion de l'incontinence urinaire féminine. – Peut j urol 28.s2 – 2021 – 27-32..
- Incontinence urinaire M: est donné par la combinaison des deux premiers. C'est une incontinence urinaire qui est élue sous l'effort et qui se présente de la caractéristique de’urgence.
INCONTINENCE URINAIRE D'EFFORT (Ius)
La continence urinaire dans les situations d'effort est principalement garantie par’Intégrité des structures de soutien anatomiques de la vessie et de Dell’urètre (le groupe endopelvic, Avec ses attaques latérales tout’arc tendon, le muscle de l'ascenseur de’Ano et la paroi vaginale avant) et de’Efficacité du sphincter urétral[6]des amis et connaissances donnent une touche unique à cette opération d'apporter de la couleur et de la chaleur à ce site://www.aiugstudies.it/lineguida/commissione1/2/. Pathopathologie de’INCONTINENCE URINAIRE D'EFFORT – M.Meschia, P. Pipaires, U. Gattei, F. Baruffi, P. Service Cavoritto… continuer la lecture. Les interventions chirurgicales pour IUS visent généralement à restaurer la vessie et tout support de cou’urètre.
À présent, On pense donc que le La pathogenèse de l'IUS est principalement due à des facteurs qui induisent des changements anatomiques dans les structures qui contribuent directement et indirectement à la fonction de urilation. Les plus influents de ces facteurs sont âgés, grossesses, obésité et constipation ([7]Lequel, Xunguo, et al. – La pathogenèse anatomique de l'incontinence urinaire du stress chez les femmes. – Médecine 59.1 – 2022 – 5..
Plusieurs modèles théoriques ont été conçus pour expliquer les mécanismes anatomiques fonctionnels de la continence urinaire, qui étaient également fondamentaux pour affiner les approches de réhabilitation. Parmi ces modèles les plus intéressants sont la « théorie de’but » e la « Théorie de la transmission des pressions intra-abdominales » e[8]Lequel, Xunguo, et al. – La pathogenèse anatomique de l'incontinence urinaire du stress chez les femmes. – Médecine 59.1 – 2022 – 5..
La "théorie Amaca" fait référence à ces structures anatomiques pour soutenir la vessie et tout’Urétra à laquelle nous avons déjà référé. Cette théorie a en fait identifié dans Muscle élégant Dell’encore, dans la paroi vaginale avant, dans le groupe pelvien mais aussi dans Lien de pubo, Les principaux éléments d'une structure de soutien à Amaca dont la validité est fondamentale pour le contrôle urinaire.
Basé sur « théorie de’but », Chez les patients atteints d'incontinence urinaire de stress, une augmentation soudaine de la pression abdominale en surmonter la pression existante dans le’ Uretra provoquerait une évasion d'urine involontaire en raison d'une carence en soutien anatomique’Urètre et cou de vessie. En présence d'un soutien anatomique valide, l’L'augmentation de la pression impliquerait une compression physiologique de’Utra et cou de vessie contre le soutien solide, déterminer sa fermeture.
Selon ce modèle théorique, l’L'IUV ne serait pas tellement dû à une transmission inadéquate de la pression abdominale oblige à tous’urètre, Quant à la perte du soutien anatomique de’Urètre et cou de vessie.
Selon le « Théorie de la transmission des pressions intra-abdominales« , l’IUS serait plutôt lié à une réduction de la transmission de la pression abdominale à la vessie et à tous’Urètre proximal. Cette réduction de la transmission a un lien étroit avec la posture. Pour cette raison, la rééducation de la posture fait souvent partie intégrante de la réhabilitation de l'IUS.
Il n'a pas encore compris une compréhension complète des mécanismes impliqués dans la genèse de ce phénomène. E’ Il a été démontré que pendant l'effort, une augmentation de la pression intra-minulture simultanée’augmentation de la pression abdominale et tout cela afin de garantir la fermeture de’urétra et maintenir un gradient de pression uréthrovascal positif. Bien que le concept de la transmission de pression représente une observation importante, Les bases anatomiques-physiologiques sur lesquelles il se fonde est difficile à comprendre. En fait, améliorer, Au début des années 1960, Il a émis l'hypothèse que la transmission de la pression abdominale’L'urètre se produit chaque fois que cette fois’Dernière réside dans le domaine des pressions abdominales, Au-dessus d'un plancher pelvien théorique, Cependant, il est démontré qu'il existe une mauvaise corrélation entre la position anatomique de’Urétra et incontinence urinaire de l'effort[9]des amis et connaissances donnent une touche unique à cette opération d'apporter de la couleur et de la chaleur à ce site://www.aiugstudies.it/lineguida/commissione1/2/. Pathopathologie de’INCONTINENCE URINAIRE D'EFFORT – M.Meschia, P. Pipaires, U. Gattei, F. Baruffi, P. Service Cavoritto… continuer la lecture.
Principales causes / facteurs de risque de’INCONTINENCE URINAIRE D'EFFORT
Proproblèmes suite à l'accouchement (épisiotomie).
L’épisiotomie (o périnéotomie) c'est un’incision chirurgicale du périnée qui peut être pratiquée lors d'un accouchement vaginal pour faciliter’sortie du fœtus de’orifice vaginal.
L’l'incision chirurgicale peut être médiane (longitudinal), latérale et médio-latérale selon la direction de la coupe qui est décidée de temps en temps par le chirurgien en fonction de l'apparence de l'accouchement. L’l'incision médiane est la moins invasive et entraîne moins de complications à court terme, moyen et long terme.
L’une épisiotomie est réalisée à certains endroits routine, réduire le risque de lacérations périnéales chez la femme et les complications que celles-ci peuvent engendrer (incontinence urinaire, excréments, dysfonctionnements sexuels) et pour faciliter l'accouchement, réduisant ainsi les risques pour le fœtus. À partir d’une revue systématique de la littérature publiée dans 2005 [10]Hartmann, Catherine, et coll.- Résultats de l'épisiotomie de routine. Une revue systématique. – Jama 293.17 2005 – 2141-2148. Les chercheurs se sont rendus compte qu'il serait possible d'exploiter les effets produits par la FV sur le contrôle de la motricité à des fins thérapeutiques, il est apparu qu'il n'existe à ce jour aucune preuve étayant les avantages traditionnellement attribués à’Épisiotomie de routine pour la santé des femmes. Il ressort de cet examen qu'en fait les résultats du’épisiotomie de routine ils peuvent être considérés comme pires par rapport aux résultats de la naissance sans épisiotomie.
La preuve scientifique[11]Hartmann, Catherine, et coll.- Résultats de l'épisiotomie de routine. Une revue systématique. – Jama 293.17 2005 – 2141-2148. dérivés d'études cliniques suggèrent que le résultats immédiats Dell’Épisiotomie de routine sur la santé des femmes, y compris la gravité de la déchirure périnéale, la douleur et le’utilisation d'analgésiques, ils ne valent pas mieux que ceux relatifs à’usage restrictif de cette pratique (cela signifie l'appliquer uniquement dans les cas où la nécessité de procéder à une intervention chirurgicale est évidente parce que l'accouchement est difficile et indépendamment de la situation.). Études cliniques à ce jour[12]Hartmann, Catherine, et coll.- Résultats de l'épisiotomie de routine. Une revue systématique. – Jama 293.17 2005 – 2141-2148. souligné le’absence d'avantages de’épisiotomie de routine pour la prévention de’incontinence fécale et urinaire ou relâchement du plancher pelvien. Il a également été constaté que la douleur pendant les rapports sexuels est plus fréquente chez les femmes ayant subi une épisiotomie..
Ménopause ou dysfonctionnement hormonal
La diminution des œstrogènes et du collagène qui se produisent avec la ménopause, Réduit L’L'élasticité du muscle derusor et induit des altérations atrophiques des muscles du plancher pelvien[13]Trahison, Enlevés M., et al. – Rôle des androgènes dans la structure et la fonction des tissus génito-urinaires femelles. Implications dans le syndrome génito-urinaire de la ménopause.- Revues en médecine sexuelle 6.4… continuer la lecture, créant ainsi une prédisposition à’incontinence urinaire (Iu).
Les résultats d'une révision systématique[14]Tous, Ahmad Hasan, et al. – Le lien entre la ménopause et l'incontinence urinaire: Une revue systématique.- Curet 16.10 2024 – E71260. de la littérature scientifique qui a étudié le lien entre la ménopause et l'IU, publié dans 2024, ont mis en évidence la complexité et la variabilité de’IU chez les femmes en post-ménopause:
la prévalence de’Dans cette gamme de population varie en fait, Selon les différentes études sélectionnées par cette révision, Historique du site 13,6% [15]Singh s, Baranwal K, Blessure et, Khan IA, Bajpai s – Déterminants sociodémographiques des morbidités urogénitales chez les femmes ménopausées dans les zones rurales de l'est de l'Uttar Pradesh. Curet. 2023, 15 … continuer la lecture tout’84,4%[16]Moral et, Delgado JL, Carmona F, et al. – Syndrome génito-urinaire de la ménopause. Prévalence et qualité de vie chez les femmes ménopausées espagnoles. L'étude Genisse. Climatère. 2018, 21 – … continuer la lecture. Selon certains de ces auteurs [17]Robinson, Dudley, Et Linda D. Cardozo. – Le rôle des œstrogènes dans le dysfonctionnement des voies urinaires inférieures femelles.- Urologie 62.4 – 2003 – 45-51. Le problème le plus fréquent de la ménopause serait précisément’Iu e, spécifiquement, l‘IU, comme un effort, semble constituer son type plus répandu [18]Robinson, Dudley, Et Linda D. Cardozo. – Le rôle des œstrogènes dans le dysfonctionnement des voies urinaires inférieures femelles.- Urologie 62.4 – 2003 – 45-51..
Obésité sévère et/ou changements de poids excessifs.
La prévalence de’L'obésité augmente partout dans le monde, avec des implications négatives significatives sur l'état de la santé. L’L'obésité est associée à un’Inflammation systémique à faible grade et libération de cytokines pro-inflammatoires. Ce contexte modifie le métabolisme du collagène e, en combinaison avec L’Augmentation de la pression intra-abdominale, contribue au développement de’Iu. La perte de poids peut réduire le’Iu e, jen ces patients qui présentent une condition de surpoids évidente, Il doit être inclus parmi les objectifs d'un projet thérapeutique qui vise à la réhabilitation de l'IU[19]Doumouchtsis, S. K., J. Loganathan, et V. Pergaliotis. – Le rôle de l'obésité sur l'incontinence urinaire et l'incontinence anale chez les femmes. Une critique. – Bjog: Un journal international de… continuer la lecture.
Diabète.
Le diabète peut provoquer’IU à travers différents mécanismes[20]Feeney, Catherine, et al. – Dysfonctionnement des voies urinaires plus faible chez les patients adultes atteints d'une maladie mitochondriale.- Neurourologie et urodynamique 39.8 – 2020 – 2253-2263., parmi lesquels:
- l’hyperglycémie. Cela provoque une augmentation du volume de’urine et augmentation de’activités du muscle derusor qui, au fil du temps, subit des modifications qui déterminent une condition dysfonctionnelle.
- La cytopathie diabétique et le endommager le nerf de derusor
Bronchite chronique et asthme.
L’IU est plus répandu entre les patients atteints de MPOC (Bronchopathie pulmonaire obstructive chronique) que entre les personnes qui ne sont pas affectées et làpar prévalence de’IU augmente avec L’augmenter la gravité de la maladie.Toux chronique en fait, qui est un symptôme très courant dans la MPOC, Il implique une plus grande contrainte du plancher pelvien en raison des augmentations brusques continues de la pression intra-pominiale, va ainsi menacer sa succession.
La littérature scientifique spécifique sur ce sujet indique que « LO STRÉCRIPTION DELL’L'incontinence urinaire doit être prise en considération chez les patients atteints de MPOC et en général avec une fonction pulmonaire compromise[21]Farce, Angela T., et al. – Prévalence et impact de l'incontinence urinaire chez les hommes atteints d'une maladie pulmonaire obstructive chronique. Une enquête sur le questionnaire.- Physiothérapie 103.1 – 2017 – … continuer la lecture ».
Chirurgies pelviennes ou abdominales.
Toutes ces interventions qui risquent de compromettre’intégrité de ces structures anatomiques nerveuses, musclé, ligamentaire, tendon, os nécessaire pour le bon fonctionnement du’Les appareils urinaires peuvent être une cause potentielle de IU. En fonction du type de structures compromises, un’Iu qui peut être un effort, urgence ou mixte.
Activité sportive très intense.
L’Iu par effort est considéré comme le plus courant parmi lesDisfonctions du plancher pelvien chez les athlètes[22]Dieter, Alexis A., Maggie f. Wilkins, et Jennifer M. Wu. – Tendances épidémiologiques et besoins de soins futurs pour les troubles du plancher pelvien. – Opinion actuelle en obstétrique et gynécologie 27.5… continuer la lecture[23]Marie, Ornement, et Naama Constantini. – Incontinence urinaire chez les femmes et les athlètes féminines physiquement actives. – Journal britannique de médecine sportive 48.4 – 2014 – 296-298.[24]Maia, Mariana, Thuane da Roza, et teresa mascarenhas. – Athlète féminin Plandre pelvien - Aperçu urogynécologique Le plancher pelvien de la femme athlète - Perspective urogynécologique. – … continuer la lecture.
Une révision systématique de la littérature avec une méta-analyse réalisée dans 2020[25]Pirates, Telma, et al. – Prévalence de l'incontinence urinaire chez les athlètes sportifs à fort impact. Une revue systématique et une méta-analyse. – Journal of Human Kinetics 73 – 2020 – 279. mis en évidenceque la prévalence de’IU comme un effort entre les athlètes est égal à 20,7% est-cedans les sports à haute impact 25,6%. Laune prévalence plus élevée a été observée dans le volleyball: 75,6%.
L'explication la plus plausible de cesDes taux plus élevés sont que L’Une activité physique intense implique une répétitionAugmentation soudaine et / ou prolongée de la pression intra-pominiale qui à long termeIls peuvent affaiblir le plancher pelvien en compromettant le sceau[26]Maia, Mariana, Thuane da Roza, et teresa mascarenhas. – Athlète féminin Plandre pelvien - Aperçu urogynécologique Le plancher pelvien de la femme athlète - Perspective urogynécologique. – … continuer la lecture[27]Santos, Keyla Mara, et al. – Évaluation de la fonction musculaire du plancher abdominal et pelvien chez les athlètes continent et incontinent.- Journal international de l'urogynécologie 30 – 2019 – … continuer la lecture[28]Dosde Mattos Lourenco, Thaïs Regina, et al. – Incontinence urinaire chez les athlètes féminines. Une revue systématique. – Journal international de l'urogynécologie 29 – 2018 – 1757-1763..
Activités de travail lourdes.
Les mêmes considérations faites pour des activités sportives très intenses sont valables.
Traumatisme du coccyx ou du bassin.
Dans certains cas’IU peut être la conséquence d'un traumatisme au niveau du coccyx[29]Étudiant, David E., Thomas F. Bergmann, et Bradley A. Plus fine. -Une approche conservatrice pour un patient atteint d'incontinence urinaire induite par traumatisme. – Journal de manipulateur et physiologique… continuer la lecture ou le bassin[30]Pachcin, Olaf, et al. – Traitement de l'incontinence urinaire du stress femelle après un traumatisme pelvien.- Gynécologie 95.5 – 2024 – 416-417.[31]Cache-oreilleur, Bora, Yakup Kordan, et Turgut Alkibay. – Incontinence urinaire après un traumatisme pelvien: Un rapport de cas. – Urologie et néphrologie internationales 32 – 2001 – 363-365. qu'il est allé pour compromettre le’intégrité de ces structures anatomiques nerveuses, musclé, ligamentaire, tendon, os nécessaire pour le bon fonctionnement du’système urinaire. En fonction du type de structures compromises, un’Iu qui peut être un effort, urgence ou mixte.
PRINCIPALES CAUSES DE’Incontinence urinaire d'urgence:
Pathologies neurologiques.
…
Formes inflammatoires de la vessie chronique
Lorsque la vessie est enflammée, « réagit avant son remplissage réel, Donner un stimulus non contrôlable à partir de la musculature volontaire qui peut permettre une perte d'urine chez les femmes de tous âges, Mais surtout chez les femmes ménopausées[32]des amis et connaissances donnent une touche unique à cette opération d'apporter de la couleur et de la chaleur à ce site://www.fondazioneveronsi.it/magazine/articoli/leserto--pisponde/quali-sono-le-principali-cause-di-incontinza-da-urgenza« .
Ménopause ou dysfonctionnement hormonal.
Les hormones œstrogènes contribuent à réguler le fonctionnement des neurotransmetteurs responsables des mécanismes de stimulation / inhibition qui sont à la base de la miction[33]des amis et connaissances donnent une touche unique à cette opération d'apporter de la couleur et de la chaleur à ce site://www.fondazioneveronsi.it/magazine/articoli/leserto--pisponde/quali-sono-le-principali-cause-di-incontinza-da-urgenza.
Pathologies de la colonne vertébrale:
Radio[34]Capitaine, Hulagu, et al. – L'association entre l'incontinence urinaire et les lombalgies et la radiculopathie chez les femmes. – Journal macédonien en plein accès des sciences médicales 4.4 – 2016 … continuer la lecture. E’ Une corrélation statistiquement significative a été trouvée à la fois entre les radicolopathies et l'IU pas mieux spécifiés et d'urgence.
Lombalgie[35]Eisenstein, S. M., ré. J. Engelbrecht, et w. S. Le masry. – Doux du dos et incontinence urinaire. Une relation hypothétique. – Colonne vertébrale 19.10 – 1994 – 1148-1152.. E’ Une association rare entre les lombalgies sévères et l'urgence de l'urgence a été trouvée, non explicable sur la base d'une pathologie neurologique ou parentale conventionnelle.
Sténose du canal rachidien lombaire[36]Gandhi, Jason, et al. – Séquelles neuro-urologiques de la sténose vertébrale lombaire. – Journal international des neurosciences 128.6 – 2018 – 554-562.. Le rétrécissement du canal vertébral à ce niveau peut endommager les structures nerveuses contenues à l'intérieur. Dans cette éventualité, des symptômes peuvent survenir’appareil parental, y compris L’IU de l'urgence.
Spina bifida
Le bouchon bifide est une pathologie congénitale due à une fermeture incomplète d'une ou plusieurs vertèbres de la colonne vertébrale et des membranes entourant la moelle épinière. Selon les structures impliquées, il y a du bifida qui parle occulte, Méningocele et myéloméningocèle.
Traumatisme du coccyx ou du bassin.
Traumatismes qui compromettent L’intégrité de ces structures anatomiques nerveuses, musclé, ligamentaire, tendon, os nécessaire pour le bon fonctionnement du’Les appareils urinaires peuvent induire un dysfonctionnement. En fonction du type de structures compromises, un’Iu qui peut être un effort, urgence ou mixte.
La réhabilitation de’Incontinence urinaire
La réhabilitation de’L'incontinence urinaire fait partie du domaine de réhabilitation du plancher pelvien et utilise la synergie entre différents types d'interventions:
- Éducation comportementale
- Thérapie manuelle
- Exercices thérapeutiques
- Des aides pour: renforcement musculaire; massage périnéal; traitement des trigger points profonds; confinement des prolapsus
- Thérapie instrumentale
Note
| ↑1 | Urologie. Francesco Porpiglia. Éditions Minerva Médica. 2015 |
|---|---|
| ↑2 | Abrams, Paul, et al. – La standardisation de la terminologie de la fonction des voies urinaires inférieures. Rapport du sous-comité de normalisation de l'International Continence Society. – Manuel d'urologie féminine et d'urogynécologie. Presse CRC, 2010. 1098-1108 |
| ↑3, ↑5 | Denisno, Andrew A., et al. – Évaluation et gestion de l'incontinence urinaire féminine. – Peut j urol 28.s2 – 2021 – 27-32. |
| ↑4 | Harris, Shauna, Stephen W. Leslie, et John Riggs. -Incontinence urinaire mixte.- StatPearls -internet-. Éditions StatPearls, 2024. |
| ↑6 | des amis et connaissances donnent une touche unique à cette opération d'apporter de la couleur et de la chaleur à ce site://www.aiugstudies.it/lineguida/commissione1/2/. Pathopathologie de’INCONTINENCE URINAIRE D'EFFORT – M.Meschia, P. Pipaires, U. Gattei, F. Baruffi, P. Cavoretto Specialized Service of Uruoginecology Department of Obstetrics and Gynecology, Institut de l'Université de Milan L. Mangiagalli, Via Della Comrenda 12, Milano |
| ↑7, ↑8 | Lequel, Xunguo, et al. – La pathogenèse anatomique de l'incontinence urinaire du stress chez les femmes. – Médecine 59.1 – 2022 – 5. |
| ↑9 | des amis et connaissances donnent une touche unique à cette opération d'apporter de la couleur et de la chaleur à ce site://www.aiugstudies.it/lineguida/commissione1/2/. Pathopathologie de’INCONTINENCE URINAIRE D'EFFORT – M.Meschia, P. Pipaires, U. Gattei, F. Baruffi, P. Cavoretto Specialized Service of Uruoginecology Department of Obstetrics and Gynecology, Institut de l'Université de Milan L. Mangiagalli, Via Della Comrenda 12, Milano |
| ↑10, ↑11, ↑12 | Hartmann, Catherine, et coll.- Résultats de l'épisiotomie de routine. Une revue systématique. – Jama 293.17 2005 – 2141-2148. |
| ↑13 | Trahison, Enlevés M., et al. – Rôle des androgènes dans la structure et la fonction des tissus génito-urinaires femelles. Implications dans le syndrome génito-urinaire de la ménopause.- Revues en médecine sexuelle 6.4 – 2018 – 558-571. |
| ↑14 | Tous, Ahmad Hasan, et al. – Le lien entre la ménopause et l'incontinence urinaire: Une revue systématique.- Curet 16.10 2024 – E71260. |
| ↑15 | Singh s, Baranwal K, Blessure et, Khan IA, Bajpai s – Déterminants sociodémographiques des morbidités urogénitales parmi les femmes ménopausées dans les zones rurales de l'est de l'Uttar Pradesh. Curet. 2023, 15 – E46677. 10.7759/Cureu.46677 |
| ↑16 | Moral et, Delgado JL, Carmona F, et al. – Syndrome génito-urinaire de la ménopause. Prévalence et qualité de La vie chez les femmes ménopausées espagnoles. L'étude Genisse. Climatère. 2018, 21 – 167-73. 10.1080/13697137.2017.1421921 |
| ↑17, ↑18 | Robinson, Dudley, Et Linda D. Cardozo. – Le rôle des œstrogènes dans le dysfonctionnement des voies urinaires inférieures femelles.- Urologie 62.4 – 2003 – 45-51. |
| ↑19 | Doumouchtsis, S. K., J. Loganathan, et V. Pergaliotis. – Le rôle de l'obésité sur l'incontinence urinaire et l'incontinence anale chez les femmes. Une critique. – Bjog: Un journal international d'obstétrique & Gynécologie 129.1 -2022 – 162-170. |
| ↑20 | Feeney, Catherine, et al. – Dysfonctionnement des voies urinaires plus faible chez les patients adultes atteints d'une maladie mitochondriale.- Neurourologie et urodynamique 39.8 – 2020 – 2253-2263. |
| ↑21 | Farce, Angela T., et al. – Prévalence et impact de l'incontinence urinaire chez les hommes atteints d'une maladie pulmonaire obstructive chronique. Une enquête sur le questionnaire.- Physiothérapie 103.1 – 2017 – 53-58. |
| ↑22 | Dieter, Alexis A., Maggie f. Wilkins, et Jennifer M. Wu. – Tendances épidémiologiques et besoins de soins futurs pour les troubles du plancher pelvien. – Opinion actuelle en obstétrique et gynécologie 27.5 – 2015 – 380-384. |
| ↑23 | Marie, Ornement, et Naama Constantini. – Incontinence urinaire chez les femmes et les athlètes féminines physiquement actives. – Journal britannique de médecine sportive 48.4 – 2014 – 296-298. |
| ↑24, ↑26 | Maia, Mariana, Thuane da Roza, et teresa mascarenhas. – Athlète féminin Plandre pelvien - Aperçu urogynécologique Le plancher pelvien de la femme athlète - Perspective urogynécologique. – Acta Obstet Ginecol Port 9.1 – 2015 – 56-64. |
| ↑25 | Pirates, Telma, et al. – Prévalence de l'incontinence urinaire chez les athlètes sportifs à fort impact. Une revue systématique et une méta-analyse. – Journal of Human Kinetics 73 – 2020 – 279. |
| ↑27 | Santos, Keyla Mara, et al. – Évaluation de la fonction musculaire du plancher abdominal et pelvien chez les athlètes continent et incontinent.- Journal international de l'urogynécologie 30 – 2019 – 693-699. |
| ↑28 | Dosde Mattos Lourenco, Thaïs Regina, et al. – Incontinence urinaire chez les athlètes féminines. Une revue systématique. – Journal international de l'urogynécologie 29 – 2018 – 1757-1763. |
| ↑29 | Étudiant, David E., Thomas F. Bergmann, et Bradley A. Plus fine. -Une approche conservatrice pour un patient atteint d'incontinence urinaire induite par traumatisme. – Journal of Manipulation and Physiological Therapeutics 21.5 – 1998 – 363-367. |
| ↑30 | Pachcin, Olaf, et al. – Traitement de l'incontinence urinaire du stress femelle après un traumatisme pelvien.- Gynécologie 95.5 – 2024 – 416-417. |
| ↑31 | Cache-oreilleur, Bora, Yakup Kordan, et Turgut Alkibay. – Incontinence urinaire après un traumatisme pelvien: Un rapport de cas. – Urologie et néphrologie internationales 32 – 2001 – 363-365. |
| ↑32, ↑33 | des amis et connaissances donnent une touche unique à cette opération d'apporter de la couleur et de la chaleur à ce site://www.fondazioneveronsi.it/magazine/articoli/leserto--pisponde/quali-sono-le-principali-cause-di-incontinza-da-urgenza |
| ↑34 | Capitaine, Hulagu, et al. – L'association entre l'incontinence urinaire et les lombalgies et la radiculopathie chez les femmes. – Journal macédonien en plein accès des sciences médicales 4.4 – 2016 – 665. |
| ↑35 | Eisenstein, S. M., ré. J. Engelbrecht, et w. S. Le masry. – Doux du dos et incontinence urinaire. Une relation hypothétique. – Colonne vertébrale 19.10 – 1994 – 1148-1152. |
| ↑36 | Gandhi, Jason, et al. – Séquelles neuro-urologiques de la sténose vertébrale lombaire. – Journal international des neurosciences 128.6 – 2018 – 554-562. |