Evidenze scientifiche del PSSE

Da una recente revisione della letteratura ^[1]Seleviciene, Vaiva, et al. “Physiotherapeutic Scoliosis-Specific Exercise Methodologies Used for Conservative Treatment of Adolescent Idiopathic Scoliosis, and Their Effectiveness: An Extended … Continue reading si evince che negli ultimi anni i metodi PSSE per il trattamento conservativo delle scoliosi hanno avuto una larga diffusione.  Questo studio ha valutato l’efficacia del PSSE nel trattamento conservativo delle scoliosi adolescenziali (AIS, adolescent idiopatic scoliosis) e dai risultati è emerso che:

“… sono preferibili interventi conservativi che aiutino a stabilizzare la curvatura della colonna vertebrale e a migliorare l’estetica. Il corsetto è stato tradizionalmente il pilastro del trattamento, ma prove crescenti suggeriscono che la fisioterapia PSSE consente una gestione efficace della scoliosi idiopatica adolescenziale.”. Le evidenze scientifiche indicano che “la fisioterapia PSSE aiuta a stabilizzare le deformazioni della colonna e migliora la qualità della vita dei pazienti.”.

Una precedente revisione scientifica del 2008^[2]Negrini, Stefano, et al. “Exercises reduce the progression rate of adolescent idiopathic scoliosis: results of a comprehensive systematic review of the literature.” Disability and … Continue reading, che ha analizzato i risultati del PSSE su 1654 pazienti, aveva già evidenziato l’efficacia dei trattamenti nel ridurre la progressione della scoliosi (principalmente nella fase iniziale della pubertà), ma soprattutto ha rilevato l’efficacia dei PSSE  nel ridurre la prescrizione del corsetto. Nelle conclusioni dell’articolo si afferma che questa revisione sistematica “(…) conferma e rafforza le precedenti. L’evidenza effettiva sugli esercizi per l’AIS è di livello 1b^[3]Qualità degli studi primari   e revisioni sistematiche: rating del livello delle evidenze:IaMetaanalisi o review sistematiche basate su più studi di   livelli IbIbTrial diagnostici or studi di … Continue reading. 

Sulla base delle evidenze scientifiche del PSSE sono state elaborate le linee guida  dell’International Society on Scoliosis Orthopaedic and Rehabilitation Treatment (Sonsort).

LINEE GUIDA SOSORT^[4]Negrini, Stefano, et al. “2016 SOSORT guidelines: orthopaedic and rehabilitation treatment of idiopathic scoliosis during growth.” Scoliosis and spinal disorders 13.1 2018: 1-48.

Le linee guida SOSORT sottolineano che il PSSE è un tipo di approccio adatto a pazienti di tutte le età in quanto dotato sia di programmi mirati alle scoliosi adolescenziali che di programmi completi, opportunamente modificati, per altre fasce di età.

Con riferimento all’AIS le linee guida affermano che:

“L’efficacia del PSSE nel trattamento di pazienti con scoliosi idiopatica adolescenziale (AIS) è stato dimostrato da studi recenti. È stato riscontrato che i PSSE migliorano la postura riducendo l’asimmetria della colonna e lo squilibrio muscolare che deriva da questa asimmetria, l’angolo di Cobb, l’angolo di rotazione del tronco, il dolore e la qualità della vita. Nei casi più gravi di scoliosi toracica, è stato dimostrato che migliora anche la funzione respiratoria.”.