lors de ces exercices le patient doit inhiber tout type de contraction volontaire et doit se limiter à adapter le tonus musculaire du membre de manière à permettre au kinésithérapeute de guider son mouvement.

«Dans certains de ces exercices, après avoir montré au patient une série de photos, sa main est guidée, inhibant toute contraction volontaire, suivre les contours des personnages eux-mêmes les yeux fermés, puis il est demandé au patient d'identifier sur quelle figure de la série le bras a été guidé2.". Pour pouvoir effectuer correctement cet exercice, le patient devra:

• effectuer un analyse visuelle des figures qui lui sont montrées.
• transformer les angles visuels des contours des figures en angles kinesthésiques ou en idée / hypothèse du mouvement que son membre devra effectuer pour suivre les différents contours des figures elles-mêmes (hypothèse perceptive).
• effectuer une analyse des mouvements que le kinésithérapeute fait effectuer à son membre (analyse kinesthésique), pour lui faire suivre les contours des figures. Cette analyse de mouvement est basée uniquement sur des informations proprioceptives.
• Comparer l'analyse kinesthésique du mouvement perçu par proprioception avec l'idée / hypothèse de mouvement qu'il avait créée à partir de la vision des contours de l'image (vérification de l'hypothèse perceptive).

Exercices du 2e degré

Dans ces exercices, qui visent à la contrôle de l'irradiation, «Le patient est invité à vérifier des hypothèses perceptuelles qui ne nécessitent le recrutement que de quelques unités motrices d'un petit nombre de muscles (..)3". Ce type d'exercice est indispensable pour amener le patient à «contrôler les contractions rayonnées déterminées par le mouvement volontairement effectué4.". Pour effectuer correctement cet exercice, le patient devra apprendre à moduler le recrutement musculaire pour effectuer une analyse kinesthésique en déplaçant activement le membre afin de pouvoir ensuite vérifier les hypothèses perceptuelles. Dans les exercices du 1er degré, ce mouvement était entièrement guidé par le physiothérapeute. Dans les exercices de 2e degré en fait le patient n'effectue activement qu'une partie de la trajectoire complète du mouvement, qui a lieu dans tous les cas avec la facilitation de l'orientation manuelle du thérapeute qui doit mesurer son intervention en évaluant l'ampleur du mouvement pour permettre activement au patient d'exécuter en fonction de la capacité du patient à contrôler l'irradiation. Le thérapeute, ainsi que le calibrage de la facilitation, il doit également mesurer soigneusement la vitesse à laquelle le mouvement est effectué, en gardant à l'esprit que l'un des facteurs qui déclenchent l'irradiation est la vitesse des mouvements. Tous les exercices du premier degré peuvent être transformés en exercices du deuxième degré.

Exercices du 3e degré

Ils servent à aider le patient à mener à bien un processus de généralisation des trajectoires effectuées avec les exercices du premier et du deuxième degré lui donner la possibilité d'exécuter autant de trajectoires que possible et de la manière la plus fonctionnelle possible "en utilisant les informations de l'extérieur et de son propre corps uniquement pour réguler la spatialité, temporalité et intensité du mouvement, tout comme le sujet sain, quand il doit apprendre une nouvelle performance motrice5.". Il est possible de proposer ce type d'exercice au patient uniquement lorsqu'il en est venu à contrôler de manière automatisée (sous-corticale), par des exercices de premier et deuxième degrés, irradiation et réaction à l'étirement. Le contrôle automatique de ces deux paramètres permet au patient de se concentrer exclusivement sur l'évaluation des éventuels écarts entre la trajectoire de mouvement demandée par le kinésithérapeute et celle qu'il a effectuée..

Contrôle volontaire (corticale) et contrôle automatique (sous-corticale).

Dans les exercices du 1er et du 2ème nous assistons, comme nous l'avons vu, à une transition d'un contrôle volontaire de l'irradiation (1ers exercices) et la réaction anormale à l'étirement (2ème exercices) à une commande automatique.

En réalité, même l'apprentissage de nouvelles habiletés motrices dans des conditions physiologiques se fait à travers une transition d'une première phase qui a lieu par le contrôle volontaire (corticale) de l'exécution de la tâche motrice à apprendre dans une seconde phase dans laquelle le contrôle de l'activité que nous effectuons se déroule de manière "automatisée" (sous-corticale).

Quand on apprend à amener la voiture nous devons faire attention de manière contrôlée à la manière de freiner, accélérer, combien de force devrions-nous utiliser pour pousser la pédale, la direction dans laquelle déplacer le levier de vitesses pour changer de vitesse, jusqu'où nous devons tourner le volant et dans quel ordre précis nous devons effectuer toutes ces actions individuelles nécessaires pour continuer à conduire. Et au début c'est très difficile et souvent la voiture s'éteint car on ne sait pas comment régler l'embrayage et l'accélérateur. Lorsque nous avons terminé le processus d'apprentissage, nous effectuons toutes ces actions automatiquement sans avoir à faire attention et nous pouvons discuter avec les passagers pendant que nous réfléchissons à l'itinéraire à choisir pour arriver à la destination souhaitée..